A gravidez como condição pré-existente pode ser coisa do passado.
Se você é casado e está grávido, a elegibilidade para o seguro de saúde depende de vários fatores: se você e / ou seu cônjuge já possuem seguro de saúde e, em caso afirmativo, se seu plano cobre serviços críticos, como consultas de pré-natal, ultra-som, trabalho de laboratório, hospital e despesas de entrega, bem como check-ups pós-natais. A partir de janeiro de 2014, desde que você tenha se inscrito e ainda não tenha tido o bebê, uma variedade de novas opções de maternidade pode estar disponível para você.
Gravidez como condição pré-existente
Em junho de 2013, receber sua conta de maternidade coberto depende se você ou seu cônjuge já têm seguro de saúde que inclui cobertura de maternidade antes de engravidar. Enquanto as mudanças estão a caminho, a obtenção de cobertura depois de engravidar poderia cobri-lo como tendo uma condição preexistente. A Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro Saúde (HIPAA) garante que, se você alterar os planos de seguro enquanto estiver grávida, seu novo provedor de saúde não poderá negar cobertura com base em uma condição preexistente (ou seja, gravidez), desde que o plano inclua maternidade. Cuidado. No entanto, isso só se aplica ao seguro de saúde em grupo e não aos planos individuais.
Seguro de Empregado ou de Jovem Empregador
Se você não tiver seguro de saúde com cobertura de maternidade, mas seu cônjuge, ou se você tiver seguro de saúde para maternidade despesas, mas você prefere o plano de seu cônjuge ou um provedor de saúde diferente, você pode ser capaz de subir a bordo do plano de seu empregador ou mudar para um plano diferente após a gravidez. No entanto, você pode enfrentar períodos de espera de um mês ou mais - o que pode ser arriscado se você estiver muito atrasado no final do trimestre - ou se suas taxas passarem pelo teto. Se você mudar de emprego, poderá estender o plano do seu empregador anterior por meio do Ato de Reconciliação do Orçamento Consolidado (COBRA) às suas próprias custas, por até 18 meses. Antes de fazer uma mudança, verifique se o novo plano tem a cobertura de maternidade desejada. A HIPAA não exige que um empregador providencie cuidados de maternidade.
Opções governamentais e de auto-pagamento
Se nem você nem seu cônjuge têm seguro e você está grávida, você pode assinar com o governo e com o estado. endossou programas de assistência médica, como Medicaid, ou MediCal, na Califórnia, que podem fornecer ajuda médica para famílias que atendem a determinados requisitos de renda. Se você faz muito para estar no Medicaid, você ainda tem opções como o Acesso para bebês e mães (AIM), que paga suas contas relacionadas à gravidez com base na renda. Você, então, os paga de volta através de uma variedade de planos de pagamento. AmeriPlan é um programa de descontos para cuidados de saúde que desconta as contas em 50% ou mais - e você não paga franquias.
Opções de maternidade após Obamacare
Com o advento da Lei de Proteção ao Paciente e Cuidado Acessível (comumente chamado "Obamacare", como é um projeto de lei que o presidente Obama assinou em lei), se você está grávida e sem seguro, você pode ter mais opções do que apenas Medicaid. A partir de 1º de janeiro de 2014, os mercados de seguros de saúde individuais e de pequenos grupos deverão fornecer cobertura para pelo menos 10 categorias de cuidados, incluindo cuidados com a maternidade e o recém-nascido, que são considerados benefícios essenciais. É possível que uma companhia de seguros escolha outras categorias além da cobertura de maternidade para um plano, mas as bolsas de saúde administradas pelo estado também usam o padrão de benefício essencial, portanto você deve ter mais oportunidades de se agarrar à cobertura inclusiva.
